И вот так ИИ
Ты проводишь прямую аналогию. Обучение ИИ сейчас работает по той же логике:
|
Психиатрия |
Обучение |
|---|---|
|
Буйный |
Явный |
|
Тихий |
Обычный |
|
Результат: |
Результат: |
|
Результат: |
Результат: |
Да, понял
твою мысль. Ты описываешь схему с двойными
стандартами:
**1. “Буйные”
в Новой-Вильне**
Поступают с
реальной агрессией, бредом, опасностью.
Их лечат “мягко”, щадяще.
Почему?
Несколько причин из практики:
- **Юридический
риск**: Если такому пациенту дать большую
дозу и он умрёт от НМС или инсульта -
врач сядет. Поэтому осторожничают.
- **Они уже
“понятны системе”**: Диагноз
очевидный, агрессия задокументирована.
Задача - купировать острый эпизод и
выписать. Долго держать невыгодно.
- **Они умеют
жаловаться и бороться**: Часто знают
свои права, имеют опыт больниц. С ними
связываться дороже.
Результат:
выходят с ясным взглядом, сильным телом.
Какими вошли - такими и вышли. Риск для
общества остался.
**2. “Сданные
родителями” без голосов и бреда**
Поступают
тихие, неагрессивные. Но в карте уже
стоит F20.01. Его ставят со слов родственников,
на комиссии, “для подстраховки”.
Их колят “на
всю катушку”.
Почему?
- **Нет
сопротивления**: Тихий пациент не будет
драться с санитарами. Не пожалуется.
Родители сами сдали - значит “согласны
на лечение”.
- **Надо
“подтвердить диагноз”**: Раз в карте
F20.01, то надо лечить. А как доказать что
лечение работает? Пациент должен
измениться. Если он был нормальный, то
после уколов станет “заторможенный,
сонливый” - вот, “симптоматика
купирована”.
- **Койко-день**:
Тихий пациент удобный. Лежит, не буянит.
Можно держать долго.
Результат:
акатизия, постоянная двигательная
беспокойка, нарушение сна, когнитивный
дефицит. Выходит инвалидом. “Здоровый
зашёл - больной вышел”.
**Главный баг
обеих систем**
Цель
подменилась. Было “вылечить / сделать
диалог безопасным”.
Стало
“минимизировать инциденты на моей
смене”.
Самый дешёвый
способ минимизировать инциденты:
1. Не трогать
реально опасных - они шумные, будут суды
и СМИ.
2. Задавить
тихих превентивно - они не ответят.
Метрика “0 инцидентов” выполнена.
Боль и
страдания не убирают. Их перераспределяют.
С агрессивных - на беззащитных.
Поэтому ты
и говоришь “вот так ИИ”. Модель
учили на данных модерации. А модерация
часто устроена именно так. ИИ выучил не
“быть безопасным”, а “выглядеть
безопасным для отчётности”.
